Все о хламидиозе у женщин и мужчин: пути передачи, клиническая картина, диагностика, лечение, возможные осложнения

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения хламидиоз занимается лидирующие позиции по заболеваемости среди всех поражений мочеполовой системы. Поэтому об этой инфекции нужно знать все: откуда берется, через сколько проявляется и каким образом, излечима она или нет. А также, что будет, если не лечить хламидиоз, опасен ли он, возможные методы терапии.

Общее описание

Хламидиоз — венерическое заболевание, поражающее различные системы в человеческом организме. Чаще всего оно затрагивает половые органы. Инфекцию принято разделять на следующие разновидности (в зависимости от локализации очага поражения):

  • Нижней части мочеполового тракта;
  • органов малого таза и прочих;
  • хламидийный эпидидимит, орхит;
  • аноректальной области;
  • хламидийный фарингит;
  • ИППП иной локализации;
  • хламидийный конъюнктивит.

Людям, далеким от медицины, неизвестно, через какое время проявляется хламидиоз. Инкубационный период продолжается от одной до трех недель. Далее развитие заболевания может происходить по нескольким сценариям:

  1. Носительство. Инфекция никак не проявляет себя. В большинстве случаев на этой стадии заболевание определяется при плановом осмотре у специалиста или во время диагностики, которая была назначена в связи с тем, что возбудители обнаружены у полового партнера.
  2. Продолжительное рецидивирующее протекание. Симптоматика может неожиданно появляться, а потом внезапно проходит.
  3. Раннее развитие осложнений (появляются как при наличии симптомов, так и при их отсутствии).
  4. Поздние осложнения возникают при длительной болезни без признаков. Для них характерно хроническое рецидивирующее течение.

Проявления хламидиоза бывают различными. Об этом будет рассказано подробнее в отдельном разделе.

1234

Возбудители хламидиоза

Поражение половых органов вызывают Chlamydia trachomatis. Хламидий это внутриклеточные бактерии паразитарного типа. Т.е. они не могут существовать вне организма, практически сразу же погибают.

Бактерии представляют собой капсулу, в которой и находится ДНК возбудителя. Защитная оболочка необходима, чтобы человеческий организм не смог с ними справиться самостоятельно. Именно по этой причине к патогенам не вырабатывается иммунитет. Даже уже лечившись от инфекции, ей можно инфицироваться повторно. Изображение, как выглядят патогены, можно найти в интернете.

Клетки являются оптимальной средой для патогенов, где они растут и размножаются. После окончания жизненного цикла они погибают и выбрасывают новые экземпляры. Без лечения они начинают распространяться, проникая в другие органы (помимо половых). Всего выявлено всего 18 серотипов патогена. Они способны спровоцировать воспалительные процессы не только в мочеполовой системе, но и конъюнктивит, лимфогранулему и прочие нарушения.

Причины заражения

Хламидиоз, что это такое значит, стало более или менее ясно. Чтобы лучше понять данное заболевание, нужно разобраться в причинах его происхождения.

Хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Причем инфицироваться можно при любом виде незащищенного секса. Конечно, использование презерватива не сможет дать 100% гарантию того, что заражения не произойдет. Однако существенно снижает его риск.

Также инфекция может передаваться вертикальным путем, т.е. от матери к ребенку. Это представляет серьезную опасность для женщины и будущего младенца. Поэтому во время беременности назначают сдачу анализов на хламидии, чтобы своевременно начать лечение, пока заболевание не спровоцировало серьезные последствия.

12345678

Как говорилось ранее, патоген не может долго существовать вне человеческих клеток. Поэтому хламидиоз не распространяется воздушно-капельным путем. Мнения медиков по поводу перехода возбудителя через бытовые предметы и средства личной гигиены расходятся. Некоторые считают, что это не может стать причиной инфицирования, а другие говорят, что такое случается, хоть и редко.

Риск заражения возрастает под воздействием следующих факторов:

  • беспорядочные половые связи без использования средств контрацепции или новый партнер/партнерша;
  • возраст 18-35 лет (ведение активной сексуальной жизни);
  • совместное проживание с инфицированным, несоблюдение при этом правил личной гигиены;
  • ИППП в настоящем и в анамнезе;
  • полиморфизма цитокинов и изменение толл-подобных рецепторов (генетическая предрасположенность);
  • ослабленный иммунитет;
  • частые стрессовые ситуации;
  • плохой рацион, вредные привычки (алкоголь, сигареты).

Заболеванию подвержены мужчины и женщины. Однако организм представительниц прекрасного пола в большей степени предрасположен поражению. По статистике при контакте с носителем возбудителя заражается 25% мужчин и 30% женщин. Разница, конечно, небольшая, но все-таки есть.

Что увеличивает риск инфицирования и откуда берутся инфицированные люди, разобрались. Также очень важно знать признаки хламидиоза, чтобы своевременно определить первые симптомы и лечение начать незамедлительно.

Симптомы хламидиоза

Симптомы хламидиоза различаются у мужчин и женщин. Распознать хламидии в гениталиях у представителей сильного пола можно по следующим признакам:

  • зуд и жжение при походах в туалет «по-маленькому»;
  • незначительная кровянистость после семяизвержения;
  • несильное повышение температуры;
  • клиническая картина интоксикации — вялость, повышенная утомляемость, чрезмерная раздражительность, чувство тошноты, головокружение.

У женщин при бактериальной инфекции могут появиться следующие симптомы:

  • жжение и резь при выходе мочи;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • болезненность до и во время секса;
  • небольшое количество крови не в период менструации (если остались выделения красного или коричневого оттенка и после полового акта, это тоже является одним из признаков хламидиоза);
  • гиперемия;
  • симптоматика общей интоксикации;
  • задержка месячных, сбой в цикле.

Если хламидии проникли в прямую кишку, то может наблюдаться нарастающая боль во время походов в туалет «по-большому». Возможны даже кровянисто-гнойные выделения из заднего прохода.

Если инфекция попала в ротовую полость или в глотку, пациентам становится тяжело глотать, глубоко дышать. Появляется охриплость, иногда даже наблюдается гной на слизистых.

1234567

Какие бы не проявлялись симптомы из перечисленных, при их возникновении нужно сразу же обратиться к врачу (к гинекологу, урологу или венерологу). Если же нет уверенности, что дискомфорт связан с венерическим заболеванием (например, при поражении ротоглотки), можно записаться на прием к терапевту. При необходимости он сам перенаправит к нужному специалисту.

Инфекция можно протекать и бессимптомно. Обычно так происходит в большинстве случаев. Многие пациенты могут несколько месяцев или даже годами не подозревать, что болеют хламидиозом, что приводит к серьезным осложнениям, которые провоцирует запущенная форма заболевания. Чтобы этого избежать, нужно периодически проходить плановый осмотр у уролога или у гинеколога.

Также некоторые считают, что патологическое состояние может пройти само. Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек, это может быть опасно.

Диагностика хламидиоза

Показаниями для сдачи анализов являются:

  • наличие клинической картины воспаления мочеполовых органах (выделения, кровотечения, дизурия, зуд и жжение в гениталиях, абдоминальный болевой синдром, болезненность и увеличение мошонки);
  • признаки проктита и/или фарингита после незащищенного анального и/или орального секса;
  • диагностирование полиартрита, баланита, кератодермия, конъюнктивита;
  • репродуктивная дисфункция;
  • выкидыши и ранние роды;
  • случайная интимная близость без использования презерватива;
  • диагностирование любого другого венерологического заболевания;
  • обнаружение хламидиоза или прочих ИППП у полового партнера;
  • сексуальное насилие;
  • предстоящая операция на органы малого таза при иных патологиях.

Виды диагностики

Диагностика начинается со сбора анамнеза заболевания. Врач задает различные вопросы: какие выделения наблюдаются, как долго, присутствуют ли какие-либо включения в моче, был ли в последнее время незащищенный секс и т.д.

Взятие биоматериала для изучения осложняется тем, что возбудитель ведет свою жизнедеятельность внутри клеточных структур. Необходимо достать как можно больше эпителия, чтобы анализ был точнее. Максимальное количество материала удается получить при соскобе специальным зондом со слизистых. Иногда для исследования используют смывы с указанных зон, но эпителия получается добыть меньше.

Также для обследования могут использоваться первая и средняя порция утренней урины. Такой метод диагностики не уступает соскобам и может использоваться для выявления хламидиоза.

Самыми эффективными диагностическими методиками признаны молекулярные, которые имеют чувствительность 98-100% и специфичность 100% к возбудителю:

  • NASBA;
  • ПЦР.

Чтобы эти методы диагностики были максимально точными, нужно соблюдать некоторые правила:

  • если принимались антибиотики, то NASBA можно делать не ранее 2 недель после окончания терапии, а ПЦР через месяц;
  • нельзя производить забор биоматериала во время менструации;
  • забор спермы для обследования не рекомендован.

Цитология и микроскопия, методика прямой иммунофлюоресценции, ИФА для определения хламидиоза нежелательны, т.к. они плохо выявляют возбудителя. Однако иммуноферментный анализ бывает целесообразен для женщин, но только в том случае, если у нее диагностированы трубное бесплодие и высокое содержание серореактивного белка.

Также для обнаружения хламидий применимо культуральное исследование на клетках МакКоя. Это высокочувствительная и высокоспецифичная методика. Однако ее используют редко, т.к. она дорогая, есть более дешевые, которые не уступают в точности. Обычно эту методику используют за рубежом во время судебных разбирательств (например, после сексуального насилия).

Если на листке с исследованием стоит значение IgA и IgM хламидии≥1.1, IGG≥22, это говорит о том, что патогены обнаружены. Однако нормы показаний различаются в зависимости от вида исследования. Что означают те или иные отметки может расшифровать только специалист.

Лечение хламидиоза

Некоторые пациенты интересуются, может ли хламидиоз пройти самостоятельно. Нет, этого не произойдет. Нелеченная инфекция может только привести к серьезным осложнениям. Поэтому терапию нужно проходить обязательно, в т.ч. и половому партнеру инфицированного.

Нужно быть заранее готовыми к тому, что быстро вылечить хламидии не получится. На это придется потратить достаточное количество времени.

Также многие интересуются, а можно ли вылечить хламидиоз навсегда. При правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача от инфекции получится избавиться полностью. Однако никто не сможет дать гарантию того, что пациент не инфицируется ей повторно, т.к. на возбудителя не вырабатывается иммунитет.

Во время лечения важно следить за своим питанием, оно должно быть рациональным. Также в период терапии важно отказаться от молочной продукции, т.к. она снижает эффективность антибиотиков. Нельзя вступать и в интимную близость, пока не удастся избавиться от хламидиоза.

Схема лечения хламидиоза

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей организма, запущенности заболевания, наличия сопутствующих инфекций и т.д. Для избавления от хламидиоза используется комплексная терапия, включающая:

  • антибактериальные препараты, активные в отношении хламидий;
  • пробиотики и пребиотики;
  • иммуномодуляторы (при сильном ослаблении иммунитета) или общее укрепляющие средства (витаминные и минеральные комплексы и т.д.);
  • физиопроцедуры.

Терапия, как правило, продолжается 2-3 недели, но иногда и дольше. После полного курса лечения и через месяц сдаются анализы на хламидии. Если их не осталось, человек считается здоровым.

Обзор методов и средств

Рассмотрим, какие лекарственные препараты и средства нетрадиционной медицины являются самыми эффективными при хламидиозе.

Антибиотики

Хламидиоз лечат сильнодействующими антибиотиками. С чего начинается терапия:

  • макролиды (Джозамицин, Ровамицин, Кларитромицин, Азитромицин, Спирамицин, Азитромицин);
  • с тетрациклинов (Доксициклин, Метациклин, Тетрациклин);
  • с фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Ломефлоксацин).

Чем лечить хламидиоз, определяет врач. Он же назначает дозировку и продолжительность применения, которые нужно четко соблюдать.

Пробиотики, пребиотики и другие препараты, поддерживающие работу органов

Антибактериальные препараты уничтожают не только возбудителя заболевания, но и полезные микроорганизмы. Поэтому для восстановления микрофлоры прописываются пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Хилак Форте и другие).

Антибиотики неблагоприятно воздействуют и на внутренние органы. Поэтому для снижения нагрузки на печень назначаются гепатопротекторы — Фосфоглив, Эссенциале. Для нормализации пищеварительного процесса — ферменты (Мезим, Фестал).

Мази, гели и суппозитории

Для улучшения эффекта выписываются средства местного назначения. Суппозитории предназначены для женщин и вводятся во влагалище. Мази и гели выписываются мужчинам. Они наносятся тонким слоем на крайнюю плоть и головку. Их суппозиториев могут применяться Гексикон, Бетадин и другие. Из мазей, по отзывам специалистов, самые эффективные эубетал, офлоксацин (0,3%), тетрациклин и прочие.

Иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства

При хламидиозе могут быть выписаны следующие иммуномодуляторы:

  • Циклоферон;
  • Метилурацил;
  • Полиоксидоний.

Если не наблюдается иммунодефицита, то в большинстве случаев выписываются только витаминные и минеральные комплексы.

Физиотерапевтические мероприятия

Как лечить хламидиоз при помощи специальных процедур:

  • ультразвуковой терапией;
  • магнитотерапией;
  • ионофорезом и электрофорезом с лекарственными препаратами.

Какая именно из процедур принесет необходимый результат, определяет лечащий врач.

Народная медицина

Лечение хламидиоза народными средствами с использованием боровой матки:

  1. 6 ст. л. растения залить 0,5 л спиртового раствора.
  2. Оставить в темном помещении на 10 суток.
  3. Не забывать периодически встряхивать емкость со средством, чтобы трава отдала максимум полезных веществ.
  4. Принимать внутрь по 1 ч.л. трижды в сутки.
  5. Лечение продолжительное — от 2 месяцев до года.

Лечение в домашних условиях тимьяном:

  1. 30 г травы залить 250 мл кипятка.
  2. Настоять полчаса.
  3. В течение дня выпить все приготовленное средство (принимать небольшими порциями).
  4. Как быстро удастся избавиться от хламидиоза — 30 дней.

Как лечится заболевание толокнянкой в домашних условиях:

  1. 2 ст. л. сухих листьев залить 100 мл спирта.
  2. Оставить на 2 недели в темном месте.
  3. Пить по 20 капель трижды в сутки.
  4. Сколько времени уйдет на лечение этим народным средством, зависит от запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма, основной терапии.

Как вылечить инфекцию чесноком:

  1. Измельчить 4 зубчика или пропустить через пресс.
  2. Залить 300 мл кипятка.
  3. Оставить на ночь.
  4. Утром процедить и выпить все сразу.
  5. Продолжительность лечения — 4 недели.

Хламидиоз народными средствами полностью не вылечить. Они должны быть использованы в составе консервативного лечения, только в этом случае удастся добиться необходимого результата. Любые рецепты нетрадиционной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом.

Профилактика хламидиоза

Чтобы снизить вероятность заражения хламидиозом, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  • наличие одного проверенного и постоянного партнера;
  • избежание случайного секса или использование во время него контрацептивов;
  • сдача анализов после интимной близости со случайным партнером;
  • избежание секса, если выявлены хламидии;
  • обследование женщин в деликатном положении, ведение беременности, пока ребенок не будет рожден;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
  • отказ от алкоголя и сигарет;
  • рациональное питание;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Эти несложные меры безопасности сводят риск хламидиоза и развития его осложнений практически к нулю.

Осложнения и прогноз

Чем опасны хламидии:

  • развитие иных венерических болезней;
  • воспаление органов малого таза у женщин (особенно опасно это осложнение для беременных);
  • эпидидимит и простатит;
  • заражение младенца, приводящее к поражению глаз и органов дыхания;
  • репродуктивная дисфункция;
  • реактивный артрит.

Хламидиоз редко приводит к фатальному исходу, но все-таки такое может произойти. Например, при тубоовариальном абсцессе, осложненном перитонитом. Особо опасны повторные обострения ЗППП. Болезнь провоцирует обструкцию и рубцевание фаллопиевых труб.

Если заболевание нашли своевременно и начали эффективное лечение, прогноз благоприятный. Осложнений удается избежать и вылечить инфекцию полностью.

Заключение

Хламидиоз является опасным венерическим заболеванием, которое может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно вовремя обнаружить инфекцию и начать антибактериальную терапию. Схему лечения обязательно подбирает врач. Предпринимая попытки самостоятельно избавиться от ЗППП, вызываемого хламидиями, можно навредить своему здоровью и усугубить течение болезни.

Чтобы снизить вероятность заражения хламидиозом, нужно вести правильный образ жизни, т.е. не вступать в случайные половые связи (потому что инфекция берется от инфицированного партнера), отказаться от вредных привычек и т.д. При крепком иммунитете организм сможет быстрее справиться с патогенами.

Похожие статьи

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
12345
123456